El Programa Libertad para Trabajar de AHCCCS

Lo que usted paga

Si tiene el Programa de Libertad para Trabajar de AHCCCS, es posible que tenga que pagar una prima mensual y copagos por ciertos servicios.

Primas

La prima mensual de la cobertura del Programa de Libertad para Trabajar de AHCCCS se basa en su ingreso contable devengado. Mientras más alto sea su ingreso, más alta será su prima. La prima máxima es de $35.

Utilice esta herramienta para ver su ingreso contable y luego verifique la tabla a continuación para ver de cuánto será su prima.

Sus ingresos contables:
Primas por ingreso contable de Libertad para Trabajar de AHCCCS

Si su ingreso mensual es de:

Entonces su prima mensual es de:

$0.00 - $500.00

0

$500.01 - $750.00

$10

$750.01 - $1,000.00

$15

$1,000.01 -$1,250.00

$20

$1,250.01 - $1,500.00

$25

$1,500.01 - $1,750.00

$30

$1,750.01 - $3,138.00

$35

Nota: No se cobra prima a los indígenas estadounidenses que certifiquen su inscripción tribal, independientemente de su ingreso.

A fin de hacerse una mejor idea de si califica para el Programa de Libertad para Trabajar de AHCCCS y de cuánto será su prima, utilice la Calculadora del programa de Libertad para Trabajar de AHCCCS.

¿Cuándo puede cambiar mi prima?

Si su ingreso cambia, su prima también podría cambiar. El Programa de Libertad para Trabajar de AHCCCS examinará su elegibilidad y su prima al menos cada 12 meses. Dependiendo de su situación, su prima podría subir o bajar.

Procure reportar los cambios en su ingreso a la oficina del Programa de Libertad para Trabajar de AHCCCS en no más de 10 días de que suceda el cambio. Puede llamar al 1-855-432-7587 o al 1-602-417-5010.

Facturaciones

Si tiene que pagar una prima mensual para obtener el Programa de Libertad para Trabajar de AHCCCS, el estado le enviará una factura el primer día hábil de cada mes. Si tiene preguntas sobre la factura, comuníquese con la oficina del Programa de Libertad para Trabajar de AHCCCS para obtener asistencia llamando al 1-855-432-7587 o al 1-602-417-5010. Si lo prefiere, puede pagar su prima en línea.

Si se salta un pago, recibirá una carta, llamada “Aviso de acción adversa”, que le informa lo que necesita hacer para volver a ponerse al día. Si AHCCCS recibe el pago completo para la fecha de vencimiento que figure en la carta, entonces se reactivará su cobertura. De lo contrario, perderá la cobertura por no pagar la prima.

Los copagos cuando usa servicios médicos

Por lo general, si tiene 19 años o más, podría tener que pagar copagos bajos desde $2.30 cuando use ciertos servicios médicos que cubre AHCCCS.

No necesita realizar copagos si:

  • Tiene 19 años o menos
  • Es un menor que califica para obtener servicios del programa de Servicios de Rehabilitación de Menores (Children’s Rehabilitative Services, CRS)
  • Es una mujer embarazada
  • Está inscrito con el Programa de Salud para Indígenas Estadounidenses
  • El Departamento de Servicios de Salud de Arizona le ha diagnosticado con una enfermedad mental grave (“seriously mentally ill”, SMI)
  • Es miembro de cuidados agudos (“Acute Care”) de AHCCCS que temporalmente reside en un centro de enfermería o instalaciones residenciales, si de otro modo su afección médica requeriría hospitalización
  • Recibe cuidado para enfermos terminales, o
  • Califica para AHCCCS conforme a un cargo por servicio (“fee-for-service”, FFS).

También